Вьючнов Иван Николаевич
Кандидат медицинских наук
Кандидат медицинских наук
ул. Щукинская, 2
За последние два десятилетия эндодонтология совершила огромный рывок в разработке новых принципов хирургического лечения деструктивных форм хронического периодонтита, с акцентом, на использовании увеличения операционного микроскопа, а также его значении в визуализации дополнительной анатомии системы корневых каналов расположенных на резецированной поверхности корня и биологическом обосновании их ретроградного препарирования и пломбирования.
Основы работы с мягкими тканями были заимствованы из области реконструктивной пародонтологической хирургии для того чтобы у врача-стоматолога было ясное понимание формирования лоскутов и сопоставления краев раны на этапе наложения швов.
Но, к сожалению, хирургическая операция известная как – «резекция верхушки корня» до сих пор является процедурой стресса, как для врача, так и его пациента, поскольку сложность обеспечения адекватного гемостаза, приводит к потере четкости визуализации поверхности корня, отсутствию адекватной подготовки полости для внесения материала внутрь канала и, следовательно, ингибирует его свойства затвердевания, что сказывается на герметичности краевого прилегания и способствует проникновению продуктов бактериальной жизнедеятельности в периапикальную область и вызывает рецидив периапикальной патологии.
Не будет лишним отметить, что современные тенденции мировой стоматологии влияют на мыслительный процесс клиницистов, уводя их от процедур «спасения» зубов, в сторону их удаления и установки имплантата.
Следовательно, большинство стоматологов, среди которых и эндодонтисты, не считают эндодонтическую хирургию методом выбора, поскольку она считается менее предсказуемой и эффективной в реабилитации зубочелюстной системы.
Поэтому мы в нашем теоретико-практическом курсе постараемся перевести взгляд клиницистов от удаления зуба к проведению мероприятий по его спасению. Эффективность эндодонтической хирургии с применением микроскопа доказывает, что в определенных случаях хирургическое вмешательство является более консервативным по сравнению с ортоградной ревизией.
Мы также детально разберем пошагово каждый этап процедуры и необходимый инструментарий.
На курсе мы постараемся научить участников:
1) новому «языку» эндодонтической микрохирургии;
2) основам позиционирования пациента и эргономике;
3) формированию лоскутов (разрезы, отслаивания, ретракция);
4) созданию доступа к периапикальной патологии (остеотомия, чем и как);
5) резекции апикальной части корня;
6) гемостазу;
7) использованию микроскопа для визуализации резецированной поверхности корня;
8) микрохирургической технике наложения швов.
1-й день практического курса:
2-й день практического курса: